Loa-loa

Loa loa adalah parasit  nematoda darah  pada manusia. Cacing dewasa mengembara melalui jaringan subkutan tetapi paling jelas saat melintasi konjungtiva mata sehingga menyebabkan nama umum nya, cacing mata Afrika. Seperti semua cacing gelang, Loa loa adalah seksual sehingga cacing jantan dan betina harus ada dalam host yang sama untuk infeksi penuh untuk terjadi. Setelah reproduksi cacing betina menghasilkan telur berselubung disebut mikrofilaria yang beredar dalam aliran darah. Loa loa endemik di bagian Afrika Barat, terutama di hutan hujan di Kongo dan Sudan. Gejala kurang serius dalam penduduk asli daerah-daerah dengan komplikasi yang terjadi kebanyakan di pengunjung dan wisatawan. Infeksi Loa loa disebarkan oleh lalat mangga menggigit, anggota Chysops genus. Lalat rusa Amerika, Chysops Atlanticus, telah dilaporkan menjadi hospes perantara kompeten Loa loa dan dapat menyebarkan worm untuk monyet. Ini adalah beberapa masalah kesehatan masyarakat tapi sejauh Loa loa tetap terisolasi ke Afrika.  Loa loa infeksi di daerah endemik merumitkan pengobatan massal dari Onchoceriasis, penyakit nematoda lain, dengan Ivermectin sebagai penggunaannya pada pasien Loa loa dapat menyebabkan ensefalitis.

Vektor

Chrisops silacea dan C. dimidiata adalah dua spesies lalat Mangga adalah perantara Loa Loa bagi manusia. Transmisi terjadi ketika gigitan Chrisops manusia. Infektif larva dari lalat mangga disimpan pada kulit dan masuk melalui tusukan gigitan. Lalat mangga menjadi terinfeksi melalui penyerapan mikrofilaria Loa Loa dari manusia pada mengambil makan darah. Lalat mangga lebih suka daerah berhutan dan larvanya memerlukan basah, tempat berlumpur dalam hutan.

Morfologi

Cacing dewasa panjangnya berkisar 2-3,5 cm untuk pria dan 5 sampai 7 cm untuk wanita. Keduanya tidak lebih dari 0,5 mm.

Mikrofilaria yang dilapisi kutikula. Mikrofilaria memiliki periodisitas diurnal ke konsentrasi mereka dalam aliran darah.

Epidemiologi

 Loa Loa endemik hanya pada bagian-bagian Afrika Barat. Studi epidemiologi yang dilakukan oleh S. Wanji di Universitas bua di Kamerun tampak prevalensi Loa loa di 16 desa-desa di Kamerun selatan. Mereka menemukan Loa loa prevalensi berkisar antara 2,22% sampai 19,23% dari populasi di dalam desa. Mereka juga mengamati tingkat prevalensi tinggi di antara laki-laki (10,41%) daripada perempuan (6,45%). Tingkat infeksi meningkat dengan usia untuk laki-laki dari 15 sampai 45 tahun dan kemudian menurun secara dramatis. Pada wanita, Loa loa prevalensi meningkat dengan usia 15-65 tahun dan kemudian menurun.

Diagnosa

Sejarah di daerah endemis, pembengkakan Calabar (lihat Presentasi Klinis), dan adanya cacing di konjungtiva adalah metode utama diagnosis. Laboratorium tes untuk eosinofil tinggi, protein C-reaktif, dan kuantifikasi IgE dapat dilakukan. Memeriksa kehadiran mikrofilaria bukan tes diagnostik dapat diandalkan karena mikrofilaria mungkin waktu bertahun-tahun untuk muncul dalam darah.